医療法人設立[神戸・大阪]行政書士による医療法人設立代行・顧問契約

保険医療機関指定申請

保健所で開設届提出後、厚生局に保険医療機関の指定申請を行います。
保険医療機関の指定は、原則として、毎月１日となります。（他の日を希望する場合は別途申請可）
各都道府県の事務所により、締切日がございますので、事前に確認しましょう。

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提出書類

保険医療機関指定申請書

下記の写し
　病院の場合使用許可証
　診療所の場合使用許可証又は許可書若しくは届書
　国の開設する病院又は診療所の場合は承認書又は通知書

保険医（管理者を除く。）の氏名、登録の記号及び番号、担当診療科名を記載した書類

看護師、准看護師及び看護補助者のそれぞれの数を記載した書類

診療日及び診療時間（開局日及び開局時間）を記載した書類
　※通常週（年末年始、祝日がない週）の状況が分かるように記載
　※年末年始における診療日及び診療時間を記載

開設者、管理者、保険医、保険薬剤師の免許証の写し

管理者が他所に勤務している場合の退職（予定）証明書又は承諾書
　※複数管理の場合は許可証の写しを添付

法人登記簿謄本の写し

賃貸借契約書等の写し

周辺図
　※近隣の保険薬局の位置が分かるように記載

平面図
　※敷地内にある全ての建物が分かるように記載

※添付書類や必要部数は、予め確認しましょう。

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